Предыдущими исследованиями выявлена взаимосвязь между пигментацией десен и активным курением. Однако сов сем недавно обнаружено, что десны темнеют не только у активных, но и у пассивных курильщиков. Под наблюдением японских ученых находилось пятьдесят девять не курящих детей, которые обратились к стоматологу в одном из провинциальных японских городков.
Диагноз дёсневой пигментации подтверждался двумя независимыми экспертами и оральной фотографией. В ходе сбора анамнеза установлено, что у 61% детей с избыточной пигментацией десен имеется хотя бы один курящий родитель.