Сегодня разберем электроэнцефалографию — исследование мозга с помощью датчиков на коже головы. В СМ-Клиника есть все виды ЭЭГ, от короткой рутинной до ночного видеомониторинга. Это место, где можно пройти электроэнцефалографию в Иваново.

Что такое ЭЭГ

ЭЭГ фиксирует электрическую активность нейронов. Датчики ловят слабые сигналы, аппарат усиливает их и строит график — «волны» разной частоты. По ним врач судит, как работает мозг в покое, во сне, при нагрузке. Это похоже на кардиограмму, только для головного мозга.

Зачем назначают

ЭЭГ помогает найти причины обмороков, судорог, эпизодов «замирания», головокружений, нарушений сна. Также врач проверяет риски эпилепсии, контролирует терапию, оценивает мозг после травмы и инсульта. ЭЭГ нужна перед отменой противосудорожных средств, при подборе дозы, при жалобах ребенка на «выключения».

Что ЭЭГ показывает, а что нет

ЭЭГ показывает, как мозг работает. Она видит эпилептическую активность, дисфункцию отдельных зон, реакцию на свет, дыхание, засыпание. Но ЭЭГ не «видит» опухоль или кисту напрямую. Для структуры нужны МРТ или КТ. Поэтому часто исследования дополняют друг друга.

Виды ЭЭГ

Есть несколько форматов. Рутинная ЭЭГ длится 20–30 минут. Применяют пробы: глубокое дыхание, мигающий свет, открытие и закрытие глаз. Расширенная ЭЭГ занимает 1–2 часа, добавляет записи дремоты. Ночной видеомониторинг фиксирует активность во сне и поведение пациента. Есть суточный вариант — когда важна редкая симптоматика. У детей иногда проводят ЭЭГ сна после недосыпа, чтобы легче уснуть.

Как проходит процедура

Сначала кожу головы обезжиривают, надевают «шапочку» с электродами. Это не больно. Гель улучшает контакт. Пациент сидит или лежит спокойно, иногда дышит по команде или смотрит на мигающий свет. Если планируют запись сна, создают тихую затемненную обстановку. Видеокамера может записывать движения и мимику. После снятия шапочки голову вытирают салфеткой. Вся сессия — от получаса до ночи, в зависимости от задачи.

Как подготовиться

Накануне помойте голову. Не используйте лак, пенку, масла. За 12 часов не пейте энергодринки, крепкий кофе и чай. За 24 часа обсудите с врачом лекарства. Самостоятельно ничего не отменяйте. Поешьте за 2–3 часа до начала, голод усиливает гипервентиляцию. Для детей возьмите воду, перекус, любимую игрушку или книгу.

Безопасность и ощущения

ЭЭГ безопасна в любом возрасте, включая грудничков и беременных. Токи с пациента не подают, прибор только «слушает». Не бывает лучевой нагрузки. Возможна усталость от вспышек света или недосыпа. Это проходит после отдыха.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет. Временное ограничение — выраженные кожные высыпания под электродами, свежие швы, сильная простуда у маленького ребенка при планируемом недосыпе. При фоточувствительной эпилепсии врач аккуратно подберет яркость и частоту вспышек.

Как понять результаты

Заключение описывает фоновые ритмы, реакцию на пробы, наличие эпилептиформной активности, локализацию и частоту разрядов. В норме ритм организован, меняется при закрытии и открытии глаз, усиливается во сне. Тревожные признаки — четкие пароксизмы, острые волны, комплексы пик–волна, особенно повторяющиеся в одной зоне. Врач сопоставит их с жалобами и осмотром. Важно не лечить «по бумажке». Решение всегда клиническое.

ЭЭГ у детей

Детям сложно сидеть без движения. Помогают тренировка дома и мягкая фиксация внимания: рассказ, мультик без звука, книга. Для ЭЭГ сна иногда просят лечь позже и встать раньше, чтобы ребенок быстрее уснул в кабинете. У грудничков запись выполняют на дневном кормлении и засыпании. Родителям стоит заранее рассказать малышу, что шапочка — «космический шлем», а гель — «космическая смазка». Такой образ снижает тревогу.

Когда нужна срочная ЭЭГ

Сразу обращаемся при первом судорожном приступе, внезапной потере сознания без ясной причины, повторных «выключениях» с одинаковым сценарием, резкой ночной моторике, внезапном «провале» в учебе на фоне эпизодов отсутствия. После травмы головы с необычным поведением ЭЭГ поможет оценить риски.

Чем ЭЭГ отличается от МРТ и КТ

ЭЭГ отвечает на вопрос «как работает», МРТ и КТ — «как устроено». Если нужен план лечения, часто требуются оба ответа. Например, МРТ показывает рубец после инсульта, а ЭЭГ — склонность этой зоны к разрядам. Такое сочетание дает точную картину и помогает выбрать терапию.

Как выбрать место для ЭЭГ

Смотрите на три вещи. Аппаратура должна поддерживать видеомониторинг и набор провокационных проб. У врача должен быть опыт в эпилептологии и функциональной диагностике. Расшифровка — не заготовка, а индивидуальный разбор с рекомендациями. Уточните, выдают ли фрагменты записи по запросу невролога.

Итоги

ЭЭГ — базовое исследование функции мозга. Оно помогает понять причину приступов, эпизодов «замирания», проблем со сном, а также контролировать лечение. Подготовка проста, процедура безболезненна, рисков нет. Если вам назначили ЭЭГ, не откладывайте. В СМ-Клиника https://ivanovo.smclinic.ru/diagnostica/funktsionalnaya-diagnostika/elektroentsefalografiya/ доступна полная линейка исследований, включая ночной видеомониторинг, а результаты разбирают врачи, которые объясняют их понятным языком и дают четкий план дальнейших шагов.